透射電子顯微鏡（TEM）和掃描電子顯微鏡（SEM）是用于評估外泌體形態、大小和表型的的兩種常見的電子顯微鏡。SEM和TEM均使用電子束產生高分辨率的亞微米顆粒放大圖像，以區分外泌體與殘留在樣品中相似大小的非外泌體顆粒，該方法還可用于檢查樣品的純度。TEM與SEM之間的區別在于檢測電子類別，在SEM中，電子與樣品中的粒子相互作用時會發生散射，捕獲并檢測散射的電子，從而生成粒子圖像。但是，在TEM中，不與粒子相互作用的電子穿過樣品，并使用熒光屏進行檢測。電子顯微鏡下外泌體大小不一，通常呈茶托樣的圓形或橢圓形。采用電子顯微鏡檢測外泌體時對樣品的預處理和制備要求較高，外泌體的提取方法和品質會對電鏡結果造成影響；另外樣品的準備階段比較復雜，不適合進行大量快速的測量；而且由于樣本經過了干燥、固定以及冷凍等預處理和制備過程，對生物樣本的結構會造成一定的破壞，從而影響觀察的效果，無法準確測量外泌體濃度。安徽植物外泌體鑒定磁珠免疫法分離的外泌體，生物活性易受pH和鹽濃度影響，不利于下游實驗，難以普遍普及。外泌體天然存在于體液中，包括血液、唾液、尿液、腦脊液和乳汁中。唾液提取試劑盒產品標準

外泌體是指包含了復雜RNA和蛋白質的小膜泡(30-150nm)，現今，其特指直徑在40-100nm的盤狀囊泡。1983年，外泌體初次于綿羊網織紅細胞中被發現，1987年Johnstone將其命名為“exosome”。多種細胞在正常及病理狀態下均可分泌外泌體。其主要來源于細胞內溶酶體微粒內陷形成的多囊泡體，經多囊泡體外膜與細胞膜融合后釋放到胞外基質中。所有培養的細胞類型均可分泌外泌體，且外泌體天然存在于體液中，包括血液、唾液、尿液、腦脊液和乳汁中。有關他們分泌和攝取及其組成、“運載物”和相應功能的精確分子機制剛剛開始研究。外泌體目前被視為特異性分泌的膜泡，參與細胞間通訊，對外泌體的研究興趣日益增長，無論是研究其功能還是了解如何將其用于微創診斷的開發。上海外泌體測序超速離心是目前分離外泌體的主要技術。

外泌體的臨床應用：間充質干細胞是目前較普遍使用的細胞類型，它具有自我更新，多向分化、分泌細胞因子和細胞外囊泡體、免疫調節、來源普遍等特點，在臨床診療中取得了良好的成果。間充質干細胞來源外泌體與間充質干細胞有著相似的功能，包括修復與再生組織、阻止炎癥反應及調節機體免疫，但外泌體相對于間充質干細胞又有許多優勢。首先，間充質干細胞來源外泌體更穩定，更好保存，易于管理和控制，可以人為改變其內容物的種類和數量。其次，它們沒有活細胞，不會像間充質干細胞那樣可能會過多增殖而放大療效或者病變導致疾病加重；另外，它有可能避免某些針對間充質干細胞的調控問題，間充質干細胞來源外泌體有代替間充質干細胞的趨勢。干細胞外泌體攝取流式細胞技術是細胞和小顆粒定性和定量表征的有效方法，其用于外泌體定量檢測的準確性也在不斷上升。

外泌體與免疫反應、病毒致病性、妊娠、心血管疾病、中樞的神經系統相關疾病和病癥進展相關。由外泌體傳遞到受體細胞的蛋白質、代謝物和核酸有效地改變了它們的生物反應。這種外泌體介導的反應可以促進或阻止疾病。外泌體在調節復雜的細胞內通路方面的固有特性使其在許多疾病的診療控制方面具有潛在的用途，主要包括神經退行性疾病和病癥。外泌體可被設計用于遞送不同的診療有效載荷，包括短干擾、反義寡核苷酸、化療藥物和免疫調節劑，并具有將其遞送到預期目標的能力。外泌體可以將PD-L1轉運至其他PD-L1表達低或沒有PD-L1的細胞，并可能與PD-1結合。

血漿中的外泌體蛋白既可以當作標志物，也可以進行機理研究？首先，研究人員將慢性淋巴瘤（CLL）患者分為2個亞組：疾病進展期和疾病慢性期。然后利用質譜技術分析了患者血漿外泌體蛋白組，發現S100-A9蛋白在進展期CLL患者中明顯高表達，可以作為CLL進展期診斷的輔助標志物。進一步，研究人員通過生信分析發現進展期CLL患者外泌體中的高表達蛋白質主要與炎癥和氧化應激有關，而NF-κB通路正是承接此效應的關鍵通路。通過從進展期CLL患者中分離富含S100-A9蛋白的外泌體加入CLL患者的PBMC細胞中，證實了S100-A9+外泌體能夠明顯促進進展期CLL患者PBMC細胞中IκBα蛋白的磷酸化上調，進一步活躍NF-κB通路。該研究證通過血漿外泌體蛋白組分析不只找到輔助診斷進展期CLL的標志物，并證實了S100-A9+外泌體可通過形成正向反饋調控，不斷活躍進展期CLL患者自身PBMC細胞中的NF-κB通路，促進CLL進展的特殊機理。外泌體研究使用血漿樣本進行實驗較好。磁珠分選出小膠質細胞源性外泌體

外泌體是指包含了復雜RNA和蛋白質的小膜泡(30-150nm)。唾液提取試劑盒產品標準

目前全球銷售產業發展主要有美國波士頓—劍橋的醫藥產業集聚區、德國圖特林根的醫藥產業集聚區、日本富山縣的醫藥產業集聚區、印度班加羅爾的仿制藥產業集聚區等九大發展模式。而我國仍以醫藥服務和醫藥商品為主，整體收入規模偏小。國外的谷歌、蘋果等公司，國內的阿里巴巴、騰訊、萬科、保利、平安人壽、萬達等企業都根據自身優勢扎根大健康領域。拋開生產型的公共服務屬性，在市場環境中，企業競爭的秘訣是要創造稀缺，結合消費者高、中、低不同等級的需求，并成為難以替代的產品。一體化的結構體系難以形成，我國醫藥健康正處于初級發展階段，與體系健全的發達地區相比，冷鏈物流行業呈現規模小且分布雜亂的現象。醫藥行業上下游未整體規劃，成為我國冷鏈物流發展的障礙，從而使得醫藥冷鏈物流流通效率低下。除此之外，我國支付端仍是以醫保支付為主，外泌體提取試劑盒，外泌體，外泌體檢測，外泌體提取鏈的延伸以及消費醫藥市場價值的獲取也需要進一步探索解決的途徑。從外泌體提取試劑盒，外泌體，外泌體檢測，外泌體提取的健康發展來看依舊有待完善。唾液提取試劑盒產品標準

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