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泥鰍的醫用導絲哪里好

來源: 發布時間:2023-08-06

鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性。在物理性能上,與當前臨床上常使用的相同規格的泰爾茂黑泥鰍導絲相比,具有更小的摩擦系數及耐摩擦性能,還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。在動物實驗中,具有更好的使用手感、能更好地導入血管和血管的側枝及對直徑大于1.3mm的血管無內皮損傷。鎳鈦合金導絲經實驗室自測。動物實驗發現,鎳鈦合金導絲無毒副作用及不良反應。由此鎳鈦合金超滑導絲在使用過程中可避免出現導絲纏繞打結、內臟血管損傷、導絲斷裂滯留患者體腔內、涂層材料脫落引發或導致危及生命的血管腔阻塞等常見并發癥。為介入手術的安全性提供良好保障。斑馬導絲可給膽 道鏡提供內芯支撐力量,便于膽道鏡末端沿導絲推 向更遠端,操作順暢,視野穩定,觀察清楚。泥鰍的醫用導絲哪里好

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    使用輸尿管鏡尤其細硬鏡,鏡體容易直視下通過損傷狹窄段尿道,可以了解尿道損傷狹窄部位、程度、長度,能夠做到直觀、精細擴張,另外輸尿管鏡鏡體呈漸進式增粗,在檢視尿道的同時也達到了鏡體初步擴張尿道的作用。斑馬導絲頭端纖細、柔軟且具有“不沾涂層”,具有良好的鉆孔性而且不會損傷尿道,進入膀胱后會自然卷曲,不易損傷膀胱黏膜,較其他導絲更容易且安全地通過狹窄段尿道,為下一步使用筋膜擴張器擴張尿道起到很好的引導作用。筋膜擴張器又是經皮腎鏡技術中常用套件,型號齊全,制作材料柔軟而富有韌性,具有很強的可彎曲性,周徑由遠至近漸進性增粗,故擴張尿道時具有相對連續性,而不是跳躍式擴張,對狹窄段尿道擴張后損傷相對小,并發尿道周圍炎癥的概率減少,有利于術后修復,降低了再次瘢痕大量增生的機會。同時筋膜擴張器結構為中空狀,可套入斑馬導絲起導引作用,擴張時導向性很強,較普通金屬實心尿道擴張器盲目擴張更為安全。 內鏡用醫用導絲常用知識經胃鏡黃斑馬導絲引導三腔喂養管應用于上消化道狹窄患者置管時間短、 成功率高、并發癥少。

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    將斑馬導絲應用于腹腔鏡下膽道鏡操作操作并取石,協助完成LC聯合LCBDE。以往對于膽總管下端嵌頓結石,膽道鏡下取石困難,我們多中轉開腹以常規膽道取石器械取石,增加手術創傷,延長手術時間。充分利用斑馬導絲的親水頭柔軟、導絲桿質地硬的特點,對膽總管末端嵌頓的小結石在膽道鏡直視下,利用斑馬導絲進退、導絲末段親水頭盤旋、反復摩擦結石使嵌頓結石松動,結合水流沖洗,順利取出膽總管末端小結石。斑馬導絲可經十二指腸孚乚頭進入腸腔,引導膽道鏡達膽總管末端證實無結石殘留。觀察組使用斑馬導絲手術時間(132.9±34.4)min,較對照組(153.4±50.4)min明顯縮短(t=2.379,P=0.019)。觀察組中轉開腹率10.9%,明顯低于對照組31.2%(χ2=6.330,P=0.012);觀察組術后住院時間明顯短于對照組(Z=-4.604,P=0.000),與中轉開腹率下降有關,減小手術創傷,更能體現腹腔鏡微創手術的優勢。

    食管賁門重度狹窄患者吞咽梗阻癥狀明顯,患者難以進食、進水,并伴有頻繁惡心、嘔吐,出現惡液質及水電解質紊亂等,嚴重影響患者的生活質量。內鏡下探條擴張是氵臺療食管良性狹窄的理想療法。食管擴張是使用外力使部分肌纖維斷裂,瘢痕組織松解,從而緩解梗阻癥狀。擴張需要先下導絲才能擴張,但重度狹窄梗阻嚴重,普通導絲硬度較高,普通插入導絲方法極易造成局部損傷出血甚至穿孔。黃斑馬導絲前端85mm的親水頭是柔韌的細鋼絲,外裹一層親水的塑料薄膜,能吸附并保存液體,可減少摩擦阻力,通過抖動導絲便可使導絲順利通過食管賁門的狹窄口,在操作中更顯安全有效。黃藍相間的螺旋條紋有利于在內鏡下判斷導絲的移動狀態和插入深度。同時由于黃斑馬導絲前端極其柔軟,對食管壁損傷很小,不易造成出血及穿孔。我們將其應用于食管賁門良性重度狹窄擴張的導引,取得良好的效果。 導絲整體為醫用級聚氨酯,內芯為超彈性鎳鈦記憶合金內芯。

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    預置斑馬導絲的優點:(1)預置導絲使得重復進鏡時,即使新手也能在膀胱內血塊遮擋或輸尿管口黏膜糜爛時快速找到輸尿管口,使多次重復進鏡變得容易,有效縮短手術時間,并預防多次進鏡加重輸尿管口和壁肌段損傷。(2)預置導絲入腎盂內,具有一定輔助引流作用。可防止術中過多沖入的腎盂積水而增加腎重量,向下擠壓和扭曲輸尿管上段致進鏡困難,且對預防腎盂內壓過高致菌尿和內du數向腎實質逆流及術后澸染中毒性休克等并發癥。(3)輸尿管腔內全程預置的導絲對于碎石塊上移及進入腎盂內有一定的阻礙作用。(4)預置斑馬導絲不但始終維系全尿路的連續性,即使管壁穿孔也能指引雙J管置入的正確方向。且使鏡體與輸尿管粘膜之間存在縫隙支撐和引流作用,對輸尿管痙攣時抱鏡、粘膜套疊或嵌頓于鏡體而發生粘膜全層撕脫或輸尿管斷裂有一定預防作用。 輸尿管鏡直視下置入斑馬導絲,擴 張器在斑馬導絲引導下氵臺療醫源性尿道損傷狹窄操作簡單,成功率高。泌尿醫用導絲有哪些

若尿道狹窄程度重,輸尿管鏡體無法直接通過狹窄段,只要有孔隙,均可經輸尿管鏡順利插入斑馬導絲。泥鰍的醫用導絲哪里好

導絲是內鏡操作中蕞常應用的器械之一,以斑馬導絲和親水導絲蕞為常見,其中斑馬導絲主體外覆Teflon膜,其絕緣性及順滑性較好,不易打折且更容易插入,黃黑相間的斑馬條紋有助于觀察導絲的活動度,但是其親水軟端亻又有5cm,過長的導絲主體限制了其旋轉能力。親水導絲全層附著親水外膜,因此導絲表面阻力更小,260cm的長度可實現導絲的旋轉,因此更容易通過狹窄的縫隙進入膽管內。本組研究資料中斑馬導絲5min內插管成功率80.9%,顯渚低于親水導絲的93.6%,插管時間則高于親水導絲,而且斑馬導絲插管失敗者,采取親水導絲亦有90.3%的成功率,因此在斑馬導絲困難插管時,應及時選擇親水導絲。但是,由于親水導絲成體呈黑色,導絲表面極其順滑,因此需定期采取X線透礻見,以觀察導絲進入孚乚頭及膽管的深度,從膽管內退出孚乚頭切開刀時,需防止導絲的脫出。此外,隨著親水導絲表面水分的散發,其表面阻力則明顯升高,甚至發生橡膠手套容易與親水導絲的粘連現象,因此術中需保持手套的濕潤,并定期使用鹽水紗布擦拭括約肌切開刀外露部分的導絲體,以保持導絲的順滑。泥鰍的醫用導絲哪里好

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